Zikavirus

Zikavirus is een flavivirus dat wordt overgedragen op de mens door steekmuggen van het Aedes- geslacht. Overdracht via seksueel contact is incidenteel beschreven. Ongeveer 80% van de zika-infecties bij de mens verloopt symptoomloos. De ziekteverschijnselen zijn koorts, oogontsteking, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn en huiduitslag. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat besmetting met het zikavirus schadelijk kan zijn voor het ongeboren kind.

Diagnostiek naar zikavirus wordt in de vroege fase verricht door middel van RNA-detectie en in latere fase door middel van antistofbepaling (serologie). Serologie wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van uitgebreide kruisreactiviteit met andere flavivirussen en heeft daardoor een lage specificiteit. Voor serologie dient daarom altijd een vervolgserum 2 weken na het eerste serum ingestuurd te worden.

Voor goede indicatiestelling en interpretatie van de diagnostiek naar zikavirus is informatie over de eerste ziektedag, gebied waar patient geweest is en vaccinatiestatus tegen andere flavivirussen (japanese encephalitis, tick borne encephalitis en gele koorts virus) noodzakelijk.

Materiaal voor zikavirusdiagnostiek wordt via Certe MMB FRL | NOP doorgestuurd naar ErasmusMC:

• PCR op serum, plasma, urine of speeksel (bij ziekteduur < 7 dagen, voor urine geldt bij ziekteduur < 30 dagen) .
• PCR op sperma (bij ziekteduur < 60 dagen)
• Serologie uit stolbloed (bij ziekteduur ³ 7 dagen en bij zwangeren zonder symptomen). Altijd een vervolgserum insturen 2 weken na het eerste monster.