COVID-19

Diagnostiek op SARS-CoV-2 (COVID-19 diagnostiek)

• PCR op gecombineerde keel- / nasofarynxuitstrijk of op diep respiratoir materiaal
  
  

• Voor kinderen kan eventueel voor de gecomineerde keel-/midturbinate neusuitstrijk gekozen worden
  
  

• Serologie:
  Voor de diagnostiek van COVID-19-infecties wordt primair gebruik gemaakt van moleculaire diagnostiek (PCR). In enkele gevallen kan serologie uit stolbloed een aanvulling geven. In antistoftesten wordt niet de infectie zelf maar de afweerreactie van het lichaam op de infectie aangetoond. Hiermee kan iets gezegd worden of iemand in afgelopen periode COVID-19 doorgemaakt heeft.
  
  

  Indicaties voor serologie:

  • Bij een patiënt met blijvend hoge verdenking op een (doorgemaakte) infectie na een (herhaald) negatieve PCR kan de serologie alsnog een aanwijzing geven voor een (doorgemaakte) infectie.
    
    
  • Personen die eerder in de pandemie niet met PCR werden getest of gevaccineerd, maar waar wel de verdenking op een doorgemaakte infectie blijft bestaan.
    
    
  • Meting respons na vaccinatie:
    1. Recente diagnose COVID bij persoon die grote kans heeft op een ernstig beloop, waarbij wordt overwogen om monoklonale
        antistoftherapie te geven. Indien IgG serologie negatief is wordt dan de antistoftherapie gestart
    2. Wens van kwetsbare gevaccineerde persoon om te weten of er antistoffen gevormd zijn.

   

  Meldingsplicht

  COVID is een aangifteplichtige ziekte Groep A. Een positieve PCR-uitslag wordt door ons direct gemeld aan de GGD. Een positieve serologie wordt NIET gemeld aan de GGD. Landelijk is afgesproken dat serologische uitslagen geen criteria zijn  voor de meldingsplicht.

  
  
  BELANGRIJK: voor een zinnige interpretatie van de serologische test zijn goede klinische gegevens van essentieel belang. Vermeld altijd de eerste ziekte dag, symptomen en duur en ernst van het ziektebeeld.