Aanvraagformulieren uitbraken

Certe Medische Microbiologie Friesland en Noordoostpolder heeft m.b.t. het aanvragen van diagnostiek bij uitbraken drie 'uitbraakaanvraagformulieren' ontwikkeld:

 

Printen
Patiëntenmaterialen
Niet-patiëntenmaterialen

 

 Digitaal invulbaar
 Patiëntenmaterialen
 Niet-patiëntenmateriaal

 

We vragen uw aandacht voor het volgende:

 

  • Heeft u meer ruimte nodig voor de klinische gegevens dan beschikbaar is op het formulier, dan kunt u deze informatie toevoegen op een apart blad.

 

  • Wilt u zowel het materiaal als het bijbehorende aanvraagformulier voorzien van identieke (volledige) patiëntengegevens, zodat fouten/verwisseling van materiaal kan worden voorkomen?