Even naar de supermarkt en dan...

Zaterdagochtend was mevrouw de lokale supermarkt binnen gegaan en had alles wat nodig was in het karretje laten belanden. Haar man duwde het steeds zwaarder wordende kaartje voort. Op de parkeerplaats hielp mevrouw de boodschappen in de auto te laden. Ze had hoofdpijn, maar dat had vast met die BBQ te maken. Van de rest kan zij zich weinig herinneren. Instappen in de auto lukte niet goed. Tegen haar man sloeg zij onzin uit. In plaats van naar de camping is de echtgenoot gelijk naar de SEH van het lokale ziekenhuis gereden. Daar was mevrouw verre van de adekwaat. Ze had ook koorts. Ze was goed ziek.

 

De neuroloog verrichtte vrij snel nadat de CT-scan van het brein negatief bleek te zijn, een liquorpunctie. Daar liep troebel vocht af. De liquor bevatte heel veel ontstekingscellen, een laag glucose en een hoog eiwit. Typisch voor een bacteriële meningitis. Onze analisten dachten met zoveel cellen ook wel bacteriën te kunnen vinden. Dat gebeurde niet. Ook niet in de kweek. In de PCR wel. Die was heel erg duidelijk positief voor pneumokokken. Gelukkig hadden de neuroloog en dienstdoende microbioloog het goede beleid (starten met corticosteroiden en dan ceftriaxon) voor mevrouw afgesproken.

 

48 uur na het starten van antibiotica kon mevrouw alweer van de IC ontslagen worden. Zij is overgeplaatst naar een ziekenhuis in haar eigen regio. Daar heeft zij nog dagen antibiotica via het infuus toegediend gekregen. De boodschappen kon zij zich nog herinneren, maar daarna was zij alles kwijt. Zij had geen idee hoe zij op de IC terecht was gekomen. Met dank aan haar man is zij met de schrik vrijgekomen. Zo snel kan het dus gaan met de bacteriële hersenvliesontsteking.